Neuralgia ízületi fájdalom, Mi a neuralgia, és mi okozhatja?


Bessenyei Mónika, neurológus A testünk különböző pontjain visszatérő jelleggel, naponta többször jelentkező, néhány másodpercig-percig fennálló, kínzó, késszúrásszerű, nyilalló fájdalom megkeserítheti mindennapjainkat.

A neuralgiás fájdalmakról és arcidegzsábáról bővebben. A neuralgia olyan típusú fájdalommely definíciója szerint egy adott környéki ideg központi idegrendszerből kilépő ideg ellátási területében jelentkező fájdalom. Ez az éles, nyilalló fájdalom az ideg lefutása mentén bizonyos pontok triggerelésével, vagy bizonyos tevékenységgel neuralgia ízületi fájdalom ki.

A fájdalom a beteg számára elviselhetetlen, volt már rá példa, hogy fájdalmak a térdízület milyen gyógyszerek megfelelő kezelés esetén öngyilkossághoz is vezetett arra hajlamos egyéneknél. A neuralgiás fájdalmak kiváltó okai, diagnosztizálásuk A fájdalom rohamokban jelentkezik, naponta több alkalommal.

A fájdalmas időszakok általában néhány másodpertől percig tartanak. Ezek a naponta többször ismétlődő fájdalmas periódusok hetekig-hónapokig tartanak, majd ezeket néhány hétig, hónapig, esetleg évig tartó fájdalommentes periódus követi. A közte levő időszakban a beteg általában panaszmentes, néha enyhe fájdalomról, fonákérzésről, érzéketlenségről számol be az adott területen. Leggyakrabban nincs kimutatható ok a neuralgiák hátterében, ez az úgynevezett idiopathias forma a gyakoribb.

A tüneti formáknál az ideg környeztében elhelyezkedő gyulladás, daganatnyomódás állhat a háttérben.

neuralgia ízületi fájdalom

A diagnózis felállítása a jellegzetes tünetek alapján történik. Ezt követően célzott vizsgálatokkal lehet a háttérben álló okot megkeresni.

Leggyakrabban valamilyen képalkotó vizsgálat pl. CT, MR, ezeken kívül ultrahang, röntgen illetve labor vizsgálat válhat szükségessé.

Az arcfájdalom okai és kezelése

Ez a cikk is érdekelheti Önt! Fájdalomtípusok - Neuropátiás, nociceptív, pszichogén A neuralgiák kezelésének lehetőségei Kezelése gyógyszeres illetve műtéti lehet.

Abban az esetben, ha a háttérben kimutatható elváltozás áll, természetesen annak a kezelése az elsődleges, hiszen azzal párhuzamosan a neuralgia is mérséklődhet vagy megszűnhet. Hirdetés Gyógyszeres kezelésben alkalmazhatók triciklikus antidepresszánsok, carbamazepin, gabapanetin, clonazepam melyek a fájdalom kialakulását gátolják, de enyhébb esetben a nem szteroid gyulladáscsökkentők is megpróbálhatók. Műtétileg magának az idegnek vagy az ideg dúcának roncsolása révén várható javulás.

Erre többféle lehetőség kínálkozik napjainkban pl. Az arcidegzsába A trigeminus neuralgia vagy köznapi nevén arcidegzsába a leggyakoribb neuralgia, mely általában éves kor fölött jelentkezik.

A fej idegi eredetű fájdalmai - Betegségek és tüneteik

A nervus trigeminus vagy más néven háromosztatú ideg biztosítja az arc érző működését. Ennek az idegnek neuralgiában leggyakrabban a második n.

neuralgia ízületi fájdalom

Ennek megfelelőn a fájdalom a szem alatti területtől az állig húzódó területen, kezdetben fél oldalon jelentkezik. Villanásszerű, néhány másodpercig tartó, néhány percenként ismétlődő, kínzó, éles, elviselhetetlen fájdalom.

neuralgia ízületi fájdalom

A fájdalom naponta akár százszor is jelentkezhet. A fájdalommal egy időben finom rángások is megjelenhetnek az érintett területen. A fájdalmas periódusokat hosszabb-rövidebb ideig fennálló fájdalommentes szakaszok váltják fel. A fájdalmat kiválthatja nyelés, beszéd, orrfújás, az arc egy adott pontjának érintése. A fájdalom elkerülése miatt a betegek nem esznek, nem isznak, lesoványodnak. Ha a betegség kiújul, akkor általában másik ág területén jelentkezik, nem a korábbi fájdalom helyén és gyakran az ellenkező oldalon.

A többszöri kiújulás esetén jellemző az oldalváltás a tünetekben. A diagnózis felállítása és kezelése a korábban leírtakkal megegyező. Az arcidegzsába Egyéb, ritkábban előforduló neuralgiák A közel százszor ritkább, nyelvgyökön, torokban, állkapocsszögletben, ritkán fülben jelentkező, nyelés, rágás, ásítás által provokált, jellegét tekintve az előzővel megegyező fájdalom a glossopharyngeus neuralgia, melyet az azonos nevű ideg bántalma okoz.

Mi a neuralgia, és mi okozhatja?

Előfordul, hogy fennállása kapcsán csökken a beteg szívverése, mely ájuláshoz vezethet. Kezelésében az ideg átmetszése hozhat eredményt, ha a gyógyszeres terápia nem célravezető. A tarkótájon jelentkező occipitalis neuralgia a nervus occipitalis major vagy minor ellátási területében okoz kifejezett helyi nyomásérzékenységet és tarkóba sugárzó fájdalmat.

Ezen formában az idegátmetszés helyett inkább a gyógyszeres terápiát részesítik előnyben. Igen ritka, de annál elviselhetetlenebb fülfájdalmat okoz a nervus intermedius neuralgiája.

A neuralgia, neuralgiás fájdalom és formái

Legtöbbször nem kerül felismerésre, valamilyen fülészeti betegséget keresnek az állandóan visszatérő fülfájdalom hátterében, ennek megfelelően a hatásos terápia is elmarad. A külső hallójárat hátsó részének érintése kiváltja neuralgia ízületi fájdalom fájdalom-rohamot, mely diagnosztikus jelként szerepel. Az övsömör vagy más néven herpes zoster első tüneteként általában hólyagos kiütések jelennek meg az adott ideg lefutása mentén, ezt követi a neuralgiás fájdalom, melyet prost herpeses neuralgiának nevezünk.

Előfordulhat, hogy a fájdalom az egyedüli tünete a betegségnek. Az érintett területén a bőr kifejezett érzékenysége figyelhető meg, gyakran már neuralgia ízületi fájdalom ruha viselése is kínzó fájdalmat okoz.